晴天霹雳的乳癌复发,该怎幺办?女性癌症肿瘤科

     

对乳癌病友来说,每一次回诊检查,都是带着一颗不安的心,忐忑以对。万一发现乳癌复发、转移,无一不感到晴天霹雳,想到要再重新开始接受漫无止境的治疗,就腿软,到底为什幺无法摆脱罹癌的阴影,而感到心灰意冷?

成大医院斗六分院副院长郭耀隆医师说:「随着治疗的进展,乳癌越来越有机会,可以和平共存。但什幺时候会有复发、转移,难以预估,也不见得马上会有症状,但如果有一直持续发生的症状且越来越严重,例如:骨头痠痛、头晕、头痛、喘,就建议要回诊,接受进一步的检查。现在也有很多新药,可为乳癌病友争取生机。」

以往,一有乳癌的复发、转移,最常考虑的是再次化疗,而噁心、呕吐、掉头髮等副作用,有时会让病友还没开始接受治疗,就失去斗志,担心体力越来越虚弱,但现在有很多的辅助方式,如:在化疗时,戴冰头套,减少头皮的血液循环,来减少落髮的情况,并依病友的体力、年纪、病情去做疗程的调整,降低副作用的发生。

若是管腔型乳癌的病友出现乳癌的复发、转移,日前卫生福利部也核准可以在第一线合併抗荷尔蒙药物跟CDK4/6口服新药物,来延长疾病无恶化存活期,对病友跟医师来说,都增加了一个可以讨论的治疗选项。

成大医院斗六分院副院长郭耀隆医师说,我们希望乳癌病友在治疗的同时,可以如常过日子,这样才会更有本钱,长期抗战。

郭耀隆医师指出,「口服治疗药物具有不用来医院打针的方便性。像我们医院的化疗室在5楼,就有些身经百战的病友会自我调侃,『根本还没开始打化疗,每次按电梯按到5楼,噁心感就出来了。』听起来很心酸,却是无法抹灭的辛苦过程。」

台湾的乳癌病友,普遍较年轻,不少是最有生产力的中壮年,正值结婚生子的病友也不在少数。如果是管腔型乳癌的年轻女性,而且未来有生子的意愿会建议化疗前先冻卵。万一发生乳癌的复发、转移,也会建议从有疗效、副作用较少的治疗方式,开始安排。

郭耀隆医师也提醒,「运用抗荷尔蒙药物合併CDK4/6口服新药物治疗,并非没有副作用,也有增加疲惫感的可能性,曾有病友全身起红疹到无法忍受,必须换药的程度。我们会在门诊时,做问卷了解病友的感受,并视药物的不同,每一到二週要抽血看白血球、肝功能,或是每个月看心电图的变化。希望病友在治疗的同时,可以如常过日子,别整天在医院病恹恹的。若能够正常去上班,就去上班。有体力,就规律运动,增加人体的抵抗力,这样才会更有本钱长期抗战。」

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